男女不孕不育的原因有哪些 ?

2022年04月04日 试管婴儿

一般的夫妇在一年以内都能够通过无安全保护措施的情况下同房达到怀孕的目的。但是还有一部分的夫妇在一年之后仍无法成功怀孕,在一年内未能够自然怀孕的夫妻们被称为不孕症。

1、女方年龄因素

与女性年龄有关的不孕已成为当今最常见的不孕原因。随着女性年龄的增长,卵子的数量迅速减少,卵子的质量和基因正常的可能性也随之下降。女性在快到40岁或40岁出头的时候,怀孕的能力会迅速下降。45岁以上的女性很少能用自己的卵子生育。如果一对夫妇尝试自然怀孕6个月以上未成功,且女方年龄在35岁或以上,我们建议进行生育力评估或做试管婴儿助孕。

2、已知男方因素

男性因素导致的不育症占40-50%。它也是15-20%不育的唯一原因。如果精液分析发现异常,一般会重复检查以确认异常。生活方式的改变(如戒烟)或一段时间的药物疗养可能有助于提高精子质量。临床医生可能会考虑进一步的疗养,如激素疗养,通过PESA/TESE收集精子,以及附加的受精程序,如卵浆内单精子注射(ICSI),pICSI或精子MACS。

3、子宫异常

子宫异常,如肌瘤和子宫内膜息肉会降低怀孕的几率。子宫肌瘤在女性中很常见,可分为三种类型;浆膜下、壁间和粘膜下。粘膜下纤维瘤会影响妇女成功怀孕几率。然而,只要切除它们就可以使怀孕的几率达到正常的比率。子宫内膜息肉是指状生长在子宫腔内的子宫内膜,这会降低50%的生育率。与肌瘤相似,通过宫腔镜手术切除子宫内膜息肉可以使妊娠率接近正常。

4、输卵管阻塞(堵塞)

有衣原体、淋病或盆腔炎等性传播疾病史的女性可能会导致输卵管堵塞。这将阻止排出的卵子和精子接触,卵子将不会与精子受精,也不会到达子宫内膜腔。如果两个输卵管都堵塞,则需要进行试管受精,但在某些情况下,建议进行微创手术(腹腔镜或宫腔镜)。

5、不明病因/其他因素

有时对不孕症的全面评估也不能找到病因。这种情况的发生率约为15%。幸运的是,即使在不知道不孕原因的情况下,各种生育疗养方法也都可以克服这个问题,并最终成功怀孕。

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